期刊简介
《甘肃医药》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，甘肃医药杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN62-1076/R，国际刊号：ISSN1004-2725。甘肃医药杂志社由甘肃省卫生和计划生育委员会主管、主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。甘肃医药并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《甘肃医药》创刊于1982年，为双月刊。由甘肃省卫生厅主管，甘肃省医学科学研究院主办，是省级医学综合类科技期刊，1993年被评为甘肃省优秀科技期刊。期刊栏目包括论著、讲座、实验研究、工作研究、临床经验、临床护理等。1998年改为内部刊物，2008年7月国家新闻出版总署批准《甘肃医药》恢复国内统一连续出版物号 。
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- 杂志名称：甘肃医药杂志
- 主管单位：甘肃省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1004-2725
- 国内刊号：62-1076/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
择区性颈清扫术在头颈部鳞状细胞癌颈淋巴转移患者中临床应用
张广林；王会芸；马永录；刘越；贺幸勇
关键词：择区, 颈淋巴结清扫术, 鳞状细胞癌, 肿瘤复发, 淋巴转移
摘要：目的：探讨择区性颈清扫术在伴Nl、N2期淋巴转移性头颈部鳞状细胞癌（简称鳞癌）中的疗效。方法：回顾性分析56例伴Nl、N2期淋巴转移的头颈部鳞癌患者总计行68侧择区性颈清扫术，20侧行全颈清扫术的临床资料，评价择区性颈清扫术的疗效。Kaplan-Meier法行累积生存率统计，Log-rank检验比较生存率差异；有无淋巴结包膜外侵犯病例复发率的差异分析采用Fisher精确概率法；采用Cox比例风险模型对可能影响患者生存时间的因素进行分析。结果：56例患者3年和5年生存率分别为76.8％和54.3％。 NI+N2a组3和5年生存率均为100％，N2b+N2c组3和5年生存率分别为59.3％和32.2％，Log-rank检验两组患者5年生存率差异有统计学意义（P＝0.003）。有无淋巴结包膜外侵犯分组的复发率分别为35.3％和3.3％，差异有统计学意义（P值0.015）；3年生存率分别为45.6％和81.7％，5年生存率分别为39.8％和65.4％，差异均有统计学意义（P值分别为0.0128和0.0413）。结论：头颈部鳞癌N1期患者采用择区性颈清扫术可有满意的疗效，对N2期病变和伴有淋巴结包膜外侵犯的病例需谨慎处理，必要时扩大清扫范围甚至变更术式为全颈清扫术或改良全颈清扫术以提高术后颈部肿瘤控制率。
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