期刊简介
《甘肃医药》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，甘肃医药杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN62-1076/R，国际刊号：ISSN1004-2725。甘肃医药杂志社由甘肃省卫生和计划生育委员会主管、主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。甘肃医药并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《甘肃医药》创刊于1982年，为双月刊。由甘肃省卫生厅主管，甘肃省医学科学研究院主办，是省级医学综合类科技期刊，1993年被评为甘肃省优秀科技期刊。期刊栏目包括论著、讲座、实验研究、工作研究、临床经验、临床护理等。1998年改为内部刊物，2008年7月国家新闻出版总署批准《甘肃医药》恢复国内统一连续出版物号 。
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- 杂志名称：甘肃医药杂志
- 主管单位：甘肃省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1004-2725
- 国内刊号：62-1076/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
乳腺癌改良根治术后不同放疗技术的剂量学比较及不良反应观察
王承伟；许刚；薛辉；张良
关键词：乳腺癌, 改良根治术, 放射治疗, 剂量学, 放射损伤
摘要：目的：比较乳腺癌改良根治术后3种不同放疗计划的剂量学差异和急性不良反应。方法：将30例左侧乳腺癌改良根治术后患者分别设计容积旋转调强（VMAT）、固定野调强（IMRT）和三维适形放疗（3D-CRT）计划，随机分成VMAT、IMRT和3D-CRT组，各10例，按处方剂量50 Gy进行放射治疗。利用剂量体积直方图(DVH)分析评价PTV的剂量参数，比较患侧肺V5、V10、V20、Dmean，心脏V30、V40、Dmean。评价急性放射性皮肤反应、肺损伤。以心肌肌钙蛋白Ⅰ变化评价心脏损伤。结果：除均匀性指数（HI）外，3D-CRT计划PTV各评价指标中均低于VMAT和IMRT(P＜0.01)。VMAT计划Dmean比IMRT计划更接近处方剂量，且V95覆盖率高达98.53%，VMAT分次治疗时间用时短（P＜0.01）。危及器官：VMAT和IMRT计划的患侧肺V20、心脏V30、V40、Dmean均明显低于3D-CRT计划（P<0.05）。VMAT和IMRT计划的皮肤反应，心脏损伤等发生率明显低于3D-CRT（P<0.05）。三组放射性肺损伤无明显差异(P>0.05)。结论：VMAT和IMRT计划的剂量分布、均匀性优于3D?CRT计划，VMAT在靶区剂量覆盖、分次治疗时间较其他两组具有明显优势。VMAT和IMRT能有效降低危及器官的高剂量区体积和平均剂量，减少皮肤损伤、心脏损伤等急性不良反应。
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