期刊简介
《甘肃医药》杂志是由中华人民共和国新闻出版总署、正式批准公开发行的优秀期刊，甘肃医药杂志具有正规的双刊号，其中国内统一刊号：CN62-1076/R，国际刊号：ISSN1004-2725。甘肃医药杂志社由甘肃省卫生和计划生育委员会主管、主办，本刊为月刊。自创刊以来，被公认誉为具有业内影响力的杂志之一。甘肃医药并获中国优秀期刊奖，现中国期刊网数据库全文收录期刊。
《甘肃医药》创刊于1982年，为双月刊。由甘肃省卫生厅主管，甘肃省医学科学研究院主办，是省级医学综合类科技期刊，1993年被评为甘肃省优秀科技期刊。期刊栏目包括论著、讲座、实验研究、工作研究、临床经验、临床护理等。1998年改为内部刊物，2008年7月国家新闻出版总署批准《甘肃医药》恢复国内统一连续出版物号 。
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- 杂志名称：甘肃医药杂志
- 主管单位：甘肃省卫生和计划生育委员会
- 主办单位：甘肃省医学科学研究院
- 国际刊号：1004-2725
- 国内刊号：62-1076/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国核心期刊遴选数据库期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
1例妊娠合并急性淋巴细胞白血病带来的思考
何西彦；孙晓彤；杨彩芳；鲁番；郭楠
关键词：
摘要：患者女性,27岁, 因间断牙龈出血, 鼻腔出血10余天,于2017年5月5日就诊于我院内科,给予鼻腔填塞后缓解,后出现症状反复. 2天前自觉头晕、全身乏力,就诊于外院,行血常规示:RBC:2.83×1012/L,PLT:12×109/L,Hb:98g/L,WBC:35.1×109/L,血涂片可见幼稚细胞,遂来我院就诊.既往体检,宫内孕29-1W.查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP110/68mmHg, 贫血貌,全身皮肤黏膜无皮疹及皮下出血点,颌下及浅表淋巴结未触及肿大,胸骨压痛(-),心肺听诊未见明显异常,腹隆起,孕29周大小,胎心音正常,肝脾未触及,双下肢无明显水肿. 入院后血象:WBC:27.9 ×1012/L,Hb:83g/L,PLT:8×109/L,血沉:45mm/h. 骨髓象:骨髓增生明显活跃,淋巴细胞异常增生,占有核细胞的99%,其中原幼淋巴细胞占97%,粒、红两系受抑,巨核细胞偶见,血小板少见. 诊断:ALL(似乎L2),免疫分型示:考虑为急性B淋巴细胞白血病.因患者未婚,患者及家属坚决要求引产,要求行白血病治疗,故于2017年5月10日于给予VDCLP方案化疗1次,具体为:长春新碱2mg,静滴D1,8,15,22;比柔比星60mg静滴D1-3;环磷酰胺1g静滴D1,5;泼尼松 60mg 口服 D1-14后逐步减量;培门冬酶3750IU肌肉注射D11.化疗结束后,骨髓穿刺示骨髓完全缓解,曾给予多次输注红细胞和血小板等对症治疗,血象恢复正常后患者妊娠32+4W (2017.5. 30),胎心正常,为巩固化疗,间歇期一般情况好,转入产科,考虑终止妊娠. 在完善各项检查后,于2017年6月6日在利凡诺尔羊膜腔内注射引产术,于2017年6月7日经阴道自娩一死胎.
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